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下面瘙痒白带豆腐渣是怎么回事

2026年01月12日 22:53:52
病情描述:

下面瘙痒白带豆腐渣是怎么回事

医生回答(1)
  • 付小萌
    付小萌副主任医师

    哈尔滨市第一医院 向他提问

    外阴瘙痒伴豆腐渣样白带多为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的典型表现,由白色念珠菌感染引起,是妇科常见炎症。

    病因解析

    白色念珠菌是阴道正常菌群成员,免疫力下降或菌群失衡时大量繁殖致病。长期使用广谱抗生素、糖尿病未控制、激素治疗等均可能诱发,其繁殖依赖潮湿环境与糖分,高血糖或局部潮湿为真菌提供适宜条件。

    症状特征

    典型白带呈白色豆腐渣样或凝乳状,质地稠厚;瘙痒剧烈,夜间或经期加重,伴外阴红肿、灼痛,排尿时尿液刺激尿道口可致刺痛。症状持续加重时可能出现性交痛或排尿困难。

    高危因素

    长期滥用抗生素破坏阴道菌群平衡;

    糖尿病患者血糖升高为真菌提供繁殖环境;

    妊娠期间雌激素水平变化致分泌物增多;

    肥胖、穿紧身化纤内裤致局部潮湿闷热;

    免疫力低下(如放化疗、长期熬夜)或长期使用免疫抑制剂。

    诊断与就医

    需通过妇科检查及白带常规镜检(发现假菌丝或孢子)确诊。建议及时就诊,避免自行用药掩盖症状。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者)需在医生指导下规范治疗,不可擅自停药。

    治疗与护理

    以抗真菌药物为主,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓(局部用药)或氟康唑(口服)。日常护理要点:①保持外阴干燥清洁,用温水冲洗,避免肥皂或洗液刺激;②穿宽松棉质透气内裤,勤换并暴晒;③控制血糖(糖尿病患者需稳定血糖);④性伴侣无需常规治疗,反复感染者需同时检查。

    特别提示:若症状反复发作(每年≥3次),需排查免疫功能异常或性传播感染,建议夫妻同治并长期随访。

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