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小孩身上一抓就起红疙瘩是怎么回事啊

2026年01月12日 15:45:10
病情描述:

小孩身上一抓就起红疙瘩是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 董颖颖
    董颖颖副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    小孩抓挠皮肤后迅速出现红色疙瘩(风团或丘疹),最常见于皮肤划痕症(物理性荨麻疹),也可能是湿疹、过敏或虫咬等原因,需结合皮疹特点和伴随症状判断。

    皮肤划痕症(物理性荨麻疹)

    抓挠刺激使皮肤肥大细胞释放组胺,引发局部血管扩张和通透性增加,形成沿抓痕分布的红色风团或条纹状红斑,数分钟至数小时内消退,不留痕迹。多见于儿童,尤其过敏体质者,无发热等全身症状,仅瘙痒明显。

    湿疹/特应性皮炎

    皮肤屏障功能不完善(婴幼儿更明显),抓挠会加重炎症反应,表现为红斑基础上的密集小丘疹,严重时出现水疱、渗出或结痂,常伴剧烈瘙痒。部分患儿有家族过敏史,慢性期皮肤增厚、色素沉着,需长期保湿和规避刺激物。

    过敏性皮炎

    接触或食入过敏原(如尘螨、牛奶、化纤衣物)后,免疫系统激活释放组胺,抓挠诱发或加重皮疹,表现为不规则红斑、风团,中心可能有瘀点,瘙痒剧烈。常见伴随症状包括打喷嚏、流涕,需排查过敏原并避免接触。

    虫咬皮炎

    蚊虫、螨虫等叮咬后,局部注入的毒素引发免疫反应,形成红色风团样疙瘩,中心有针尖状叮咬点,瘙痒剧烈。婴幼儿皮肤娇嫩,抓挠后易继发感染(如脓疱),需注意环境防制和局部清洁。

    其他需警惕情况

    病毒感染(如风疹、EB病毒感染)前驱期可能出现抓挠后皮肤敏感;自身免疫性疾病(罕见)可表现为慢性皮疹。若皮疹持续超过2周、伴随发热或精神萎靡,需及时就医排查。

    注意事项:婴幼儿用药需温和(如炉甘石洗剂),避免刺激性成分;过敏体质儿童应记录过敏原;出现呼吸困难、全身水肿等严重症状,立即寻求专业医疗帮助。

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