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出水痘要怎么治疗好呢

2026年01月12日 20:37:19
病情描述:

出水痘要怎么治疗好呢

医生回答(1)
  • 黄玲娟
    黄玲娟副主任医师

    广西中医药大学第一附属医院 向他提问

    水痘治疗核心原则:水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的自限性传染病,治疗以对症支持、预防并发症为主,必要时使用抗病毒药物,多数患者可在2周内自愈。

    一、一般护理与对症处理

    保持皮肤清洁干燥,用温水轻柔清洁皮疹,避免肥皂或刺激性沐浴露;穿宽松棉质衣物减少摩擦;剪短指甲防止抓挠皮疹引发继发感染;体温超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚退热(避免阿司匹林,可能增加Reye综合征风险);多饮水、清淡饮食,保证休息,促进机体恢复。

    二、抗病毒药物使用

    免疫功能低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)、新生儿、孕妇或重症患者(如播散性水痘、高热不退),建议发病24-48小时内尽早使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),疗程通常5-7天,可缩短病程、降低重症风险。免疫功能正常的轻症患者无需强制抗病毒治疗。

    三、并发症预防与监测

    水痘皮疹易继发细菌感染(如脓疱疮),需避免皮肤破损处沾水;若出现皮疹红肿化脓、高热持续超3天、剧烈咳嗽、头痛呕吐、意识改变等症状,提示可能合并肺炎、脑炎或败血症,需立即就医,由医生评估是否需抗生素或住院治疗。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇:妊娠早期感染可能增加胎儿畸形风险,需尽早(72小时内)就医,必要时使用抗病毒药物;

    新生儿:出生后接触水痘患者需隔离观察,若感染需住院治疗;

    免疫低下者:需在感染早期预防性使用抗病毒药物,密切监测体温、皮疹及生命体征,避免发展为重症。

    五、隔离与恢复期护理

    患者需隔离至全部皮疹干燥结痂(通常1-2周),避免传染他人;恢复期皮肤可能遗留色素沉着或浅瘢痕,避免日晒,多数数月内可自行消退,无需特殊处理。

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