月经期间右边小腹隐隐作痛是怎么回事问

月经期间右侧小腹隐痛可能与原发性痛经、右侧附件炎症、子宫内膜异位症、肠道功能紊乱或泌尿系统问题等因素相关，需结合伴随症状进一步鉴别。

原发性痛经（子宫位置与前列腺素因素）

经期子宫内膜前列腺素分泌亢进，刺激子宫收缩过强引发疼痛，若子宫右旋（先天性或后天子宫位置异常），右侧牵拉痛可能更明显。疼痛多为痉挛性，可放射至腰骶部，常伴腰酸、乏力，无器质性病变，非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解。

右侧附件炎症（盆腔充血加重症状）

右侧卵巢、输卵管炎症或积液在经期因盆腔充血加重疼痛，常伴白带增多、异味或低热。盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原体等上行感染引起，经期免疫力下降时易发作。需结合妇科超声、血常规确诊，抗生素（如头孢类）治疗需遵医嘱。

子宫内膜异位症（异位病灶经期出血刺激）

若异位内膜侵犯右侧卵巢或盆腔，经期病灶出血刺激周围组织，可引发右下腹持续性隐痛，可能伴性交痛、经量增多。内异症诊断依赖MRI或腹腔镜，治疗药物包括口服避孕药、GnRH-a（如亮丙瑞林），备孕女性需优先排查对生育的影响。

肠道功能紊乱或便秘（经期激素影响肠道）

经期激素波动致肠道蠕动减慢，右侧结肠、阑尾区域若有粪石或慢性炎症，易诱发隐痛。便秘者因粪便压迫或积气加重疼痛，常伴腹胀、排便不畅。建议经期避免生冷，适度运动促进排便，必要时肠镜排除器质性病变。

泌尿系统问题（结石或感染的牵涉痛）

右侧输尿管结石或膀胱炎可能因盆腔充血加重疼痛，表现为右下腹牵涉痛，伴尿频、尿急、血尿。需结合尿常规、泌尿系超声鉴别，感染需抗感染（如左氧氟沙星），结石需排石治疗。孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿或婴儿。