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盆腔炎积液怎么了

2026年01月12日 22:27:56
病情描述:

盆腔炎积液怎么了

医生回答(1)
  • 李荔
    李荔主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    盆腔炎性积液:成因、危害与应对指南

    盆腔炎性积液是盆腔炎性疾病(PID)的典型表现,由病原体感染盆腔组织引发炎症反应,导致液体聚集,需及时干预以避免慢性盆腔痛、不孕等并发症。

    一、定义与成因

    盆腔炎性积液是盆腔炎性疾病的特征性病理表现,多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体上行感染盆腔器官(子宫、输卵管、卵巢等),引发炎症渗出与炎性细胞聚集,形成盆腔内液体积聚。

    二、临床表现与诊断

    典型症状包括持续性下腹痛(活动后加重)、发热、阴道脓性/血性分泌物增多,部分患者伴腰骶部酸痛、性交痛。诊断需结合妇科超声(显示盆腔游离液体)、血常规(白细胞及中性粒细胞升高)及阴道分泌物培养,必要时行腹腔镜检查明确炎症范围。

    三、治疗原则

    以抗生素抗感染为核心,需根据药敏结果选择药物(如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等),足量足疗程使用(通常14天);高热、疼痛明显时可短期联用非甾体抗炎药(如布洛芬)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需在医生指导下用药,避免药物对胎儿/婴儿影响。

    四、并发症与危害

    若未及时治疗,可发展为慢性盆腔痛(持续性或反复发作)、输卵管阻塞/粘连(增加不孕、异位妊娠风险),严重时引发盆腔脓肿、败血症等危及生命的并发症。

    五、预防措施

    关键在于减少病原体上行感染:①性生活全程使用安全套,避免多个性伴侣;②避免经期性交及经期盆浴;③及时治疗宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染;④固定性伴侣,降低性传播疾病风险。

    提示:盆腔炎性积液需尽早规范治疗,切勿自行用药或拖延,以免遗留长期健康隐患。特殊人群(如孕妇、免疫低下者)建议优先就诊妇科,制定个体化治疗方案。

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