脚气重该怎么办问

脚气重通常指足癣症状加重，需通过抗真菌治疗、生活方式调整及特殊人群护理综合干预。

一、规范抗真菌治疗

外用药物：如唑类（克霉唑乳膏）、丙烯胺类（特比萘芬乳膏）等，每日1-2次涂抹于患处，坚持至症状消失后继续使用1-2周，防止复发。

口服药物：严重或反复发作的足癣可在医生指导下选用伊曲康唑、特比萘芬等，需注意肝肾功能监测。

二、强化足部环境管理

保持足部干燥：洗脚后彻底擦干趾间，出汗后及时更换鞋袜，避免长时间穿不透气鞋子（如皮鞋）。

鞋袜管理：选择棉质透气鞋袜，每日更换，定期用开水烫洗或暴晒消毒，避免与他人共用毛巾、拖鞋、脚盆。

三、特殊人群护理要点

儿童：避免使用刺激性强的抗真菌药，可优先选择安全性高的外用制剂（如联苯苄唑乳膏），需在成人监护下涂抹，避免搔抓。

孕妇及哺乳期女性：需经皮肤科医生评估后用药，尽量选择局部外用制剂，避免口服药物对胎儿影响。

老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需控制基础病进展，避免自行使用强效抗真菌药，建议在医生指导下规范用药。

糖尿病患者：足部皮肤破损易继发感染，需严格控制血糖，出现水疱、糜烂时及时就医，避免自行用药延误治疗。

四、对症处理与感染预防

糜烂渗液时：先用3%硼酸溶液湿敷，待干燥后再涂抹抗真菌药膏，避免用刺激性强的药水直接刺激。

瘙痒管理：可在医生指导下短期使用含糖皮质激素的复方制剂（如曲安奈德益康唑乳膏）缓解症状，严禁搔抓，防止继发细菌感染。

五、长期预防复发策略

症状消失后继续用药2周以上，巩固疗效；避免长期处于潮湿环境（如公共浴室、健身房），运动后及时清洁足部；定期检查家庭成员是否有真菌感染，发现后共同治疗，防止交叉感染。