大姨妈来肚子疼的原因是什么问

痛经（经期腹痛）主要由子宫内膜前列腺素合成过量引发子宫强烈收缩，或由盆腔器质性疾病（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症）导致。

一、原发性痛经的核心机制

子宫内膜脱落时会释放前列腺素（尤其是PGF2α），刺激子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，造成子宫缺血缺氧，引发疼痛。多见于年轻女性，无器质性病变，生育后通常缓解。部分女性因子宫位置（如后位子宫）或宫颈口狭窄，经血排出不畅也会加重疼痛。

二、继发性痛经的器质性病因

由妇科疾病直接导致：子宫内膜异位症（异位内膜经期出血刺激周围组织）、子宫腺肌症（内膜侵入肌层致子宫增大、收缩异常）、盆腔炎（炎症刺激盆腔充血粘连）、子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤阻碍经血排出）等。此类痛经多随年龄增长或疾病进展加重。

三、其他诱发因素

精神心理：焦虑、紧张等情绪通过神经内分泌系统放大疼痛感知；

生活习惯：经期受凉、过度劳累、生冷饮食等影响血液循环，加重子宫痉挛；

内分泌与遗传：雌激素波动升高子宫敏感性，家族痛经史者风险更高。

四、特殊人群注意事项

青春期少女：原发性痛经为主，避免经期剧烈运动，可尝试热敷缓解；

育龄女性：若痛经突然加重、经量骤增或伴性交痛，需排查子宫内膜异位症等疾病；

围绝经期女性：痛经可能提示卵巢功能衰退或妇科肿瘤，需及时检查；

备孕女性：严重痛经（如无法正常生活）需干预，避免影响受精卵着床。

五、缓解与就医建议

药物缓解：非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期止痛，避免长期滥用；

生活调整：热敷下腹部、规律作息、适度运动（如瑜伽）改善盆腔循环；

就医指征：若痛经持续加重、经量异常、发热或经期延长，需及时就诊排查器质性疾病。