来例假量少问

月经过少（经量＜5ml）是指经期出血量明显少于正常范围，可能与内分泌失调、子宫内膜状态异常或生活方式相关，需结合个体情况科学排查原因。

一、内分泌因素：激素失衡为常见诱因

雌激素水平不足或波动是核心原因。如多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素过高抑制排卵，甲状腺功能减退影响代谢，或高泌乳素血症干扰排卵，均可能导致子宫内膜增生不足，表现为经量减少。建议通过性激素六项、甲状腺功能检测明确激素水平。

二、子宫结构异常：子宫内膜损伤需警惕

多次宫腔操作（人工流产、清宫术等）可能引发宫腔粘连或子宫内膜基底层受损，导致经血排出不畅。超声检查（如三维宫腔成像）可辅助诊断。若伴随周期性腹痛，需优先排查粘连或内膜炎。

三、生活方式与心理压力：隐形“杀手”不容忽视

过度节食（BMI＜18.5）、剧烈运动（每周＞5小时）、长期熬夜或焦虑抑郁，会通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制激素分泌，造成经量减少。建议恢复均衡饮食、规律作息，必要时寻求心理干预。

四、疾病与药物：需排除继发性因素

慢性疾病（糖尿病、慢性肝病）、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）可能间接影响激素代谢；长期服用避孕药、抗抑郁药（如SSRI类）也可能导致经量减少。用药期间出现异常需及时告知医生调整方案。

五、特殊人群需针对性处理

育龄女性：若近期有性生活，需优先排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕），异常出血可能被误认为经量减少。

更年期女性：45岁后经量渐减多为卵巢功能衰退的自然表现，但需通过妇科超声排除内膜病变（如内膜息肉、肌瘤）。

提示：偶尔一次经量减少可观察1-2个周期，持续2个月以上需就医，避免延误宫腔粘连、内分泌疾病等干预时机。