怎么检查hpv问

怎么检查HPV？

HPV检查主要通过宫颈液基薄层细胞学（TCT）和HPV核酸检测联合进行，必要时结合阴道镜及病理活检，用于宫颈癌及癌前病变的筛查与诊断。

核心检查方法

TCT（宫颈液基薄层细胞学检查）：采集宫颈脱落细胞，通过显微镜观察细胞形态，筛查癌前病变或癌变；HPV核酸检测：检测宫颈分泌物中HPV病毒的DNA，明确是否感染及病毒型别（尤其高危型如16、18型，致癌风险最高）。两者联合筛查可提高准确性，减少漏诊。

适用人群及筛查频率

常规筛查：有性生活女性从21岁开始，21-29岁每3年TCT，30-65岁每5年TCT+HPV联合筛查，或每3年TCT。高危人群（HPV16/18型阳性、免疫低下者、既往宫颈病变史者）需缩短筛查间隔。

检查前准备与步骤

检查前：避开月经期，检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗、阴道用药。

采样过程：医生用窥阴器暴露宫颈，用小毛刷采集宫颈口细胞/分泌物，放入保存液中送检。

检测流程：实验室对TCT样本分析细胞形态，对HPV样本检测病毒DNA，出具报告。

结果解读与后续处理

HPV阳性：需结合TCT结果。若TCT正常，低危型HPV（如6、11型）可能为暂时性感染，多数1-2年自行清除；高危型（尤其16/18型）需进一步阴道镜检查。

TCT异常（如ASC-US及以上）：无论HPV结果，均需阴道镜下活检，明确病变程度（如CIN1/2/3级）。

特殊人群注意事项

孕妇：建议孕中期（14-24周）由医生评估必要性，避免孕早期/晚期检查。

免疫低下者（如HIV感染者、长期用免疫抑制剂者）：每年需筛查，缩短间隔。

绝经后女性：若既往筛查正常，可每3-5年TCT+HPV联合筛查，检查前需告知医生病史。

提示：HPV感染≠宫颈癌，多数为暂时性，定期筛查是早诊早治关键。