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感冒了体温低是咋回事

2026年01月12日 18:38:45
病情描述:

感冒了体温低是咋回事

医生回答(1)
  • 于雁
    于雁主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    感冒后体温偏低可能与病毒感染干扰体温调节中枢、免疫激活导致能量重分配、脱水及电解质紊乱、退热药物使用不当,或基础疾病影响相关。

    一、病毒感染直接影响体温调节中枢

    感冒多由鼻病毒、流感病毒等引发,病毒可刺激下丘脑体温调节中枢,使其调定点暂时下移(如从37℃降至36℃以下),同时炎症因子(如TNF-α、IL-6)抑制产热机制(如棕色脂肪组织产热减少),导致体温低于正常范围。研究表明,病毒感染引发的炎症反应是体温调定点下调的关键机制。

    二、免疫激活与能量代谢失衡

    感冒时免疫系统激活,免疫细胞(巨噬细胞、T细胞)大量增殖并分泌抗体,需消耗大量葡萄糖及ATP。机体能量优先供给免疫过程,外周组织代谢速率下降,散热增加,尤其在发热初期或恢复期,可能出现体温偏低。

    三、脱水及电解质紊乱的影响

    感冒伴随发热出汗、呕吐、食欲下降时,易引发脱水及电解质丢失(钠、钾、氯等)。脱水导致血容量减少,外周循环灌注不足;低钠血症(<135mmol/L)或低钾血症可直接抑制下丘脑体温调节中枢,加重体温偏低,甚至诱发心律失常。

    四、退热药物使用不当风险

    过量服用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物(尤其儿童、老年人),可能因大量出汗导致中枢性体温过低。单次剂量超成人标准(如布洛芬>400mg/次)或叠加用药时,易过度抑制下丘脑产热功能,引发体温<35℃。

    五、基础疾病与特殊人群的脆弱性

    老年人(基础代谢率低)、婴幼儿(体温调节中枢未成熟)、孕妇及合并甲减、心衰、糖尿病者,感冒后免疫功能进一步削弱,基础疾病加重(如甲减代谢率持续低下),体温调节能力显著下降,易出现低体温。此类人群需密切监测体温及基础症状。

    特殊人群注意:儿童、老年人及基础疾病患者感冒后若出现体温<35℃,或伴随精神萎靡、尿量减少等,需及时就医,避免延误脱水、电解质紊乱或基础疾病恶化的诊治。

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