湿疹，用点什么药好问

湿疹的治疗以外用药物为主，严重时需配合口服药物，常用药物类型及适用情况如下：

一、外用药物

1.糖皮质激素：根据抗炎强度分为弱效、中效、强效制剂。弱效制剂如氢化可的松乳膏，适用于面部、婴幼儿及轻度湿疹；中效制剂如地奈德乳膏，适用于躯干、四肢；强效制剂如糠酸莫米松乳膏，适用于顽固性湿疹但需短期使用，避免长期大面积涂抹。需注意，超强效制剂（如卤米松乳膏）禁用于儿童及面部皮肤薄嫩部位。

2.钙调神经磷酸酶抑制剂：他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、皱褶部位及激素治疗受限的儿童患者，可长期使用且不易引起皮肤萎缩，与激素联用可减少激素用量。

3.抗菌/抗真菌制剂：合并感染时使用，如莫匹罗星软膏（抗细菌）、酮康唑乳膏（抗真菌），需在明确感染证据时短期外用。

4.保湿剂：凡士林、神经酰胺霜等，作为基础治疗，每日多次涂抹可修复皮肤屏障，降低湿疹复发风险，适用于所有类型湿疹患者。

二、口服药物

1.抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪等，可缓解瘙痒症状，儿童需按年龄调整剂型，避免因嗜睡影响日常生活。

2.免疫抑制剂：环孢素、甲氨蝶呤等，仅用于严重顽固性湿疹，需严格遵医嘱，定期监测肝肾功能及血常规。

三、特殊人群用药注意

1.婴幼儿：禁用超强效激素，优先选择弱效激素（如氢化可的松乳膏），避免含氟制剂；面部及尿布区湿疹优先非激素类药物（如他克莫司软膏）。

2.孕妇/哺乳期：外用药物首选弱效激素（如地奈德乳膏），口服抗组胺药需经医生评估，避免使用免疫抑制剂。

3.老年人：皮肤萎缩变薄，选择弱效激素（如氢化可的松乳膏），避免高浓度制剂，糖尿病患者慎用口服抗组胺药。

四、非药物干预措施

保持皮肤清洁湿润，避免热水烫洗及搔抓，使用温和清洁剂；穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦；避免接触尘螨、动物皮毛等过敏原，饮食需规避已知过敏食物；干燥性湿疹需增加保湿频率，油性湿疹需减少油脂类护肤品使用。