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到冬天皮肤干燥痒是什么病

2026年01月12日 19:10:12
病情描述:

到冬天皮肤干燥痒是什么病

医生回答(1)
  • 孙广政
    孙广政副主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    冬天皮肤干燥瘙痒主要是皮肤屏障功能受损引发的干燥性皮肤病,常见于特应性皮炎、鱼鳞病等基础疾病患者,核心机制为角质层含水量下降及皮脂分泌减少。

    生理性干燥:皮肤屏障功能下降

    冬季气温低、湿度低,人体为减少热量散失,皮脂腺分泌减少,皮脂膜变薄,导致角质层含水量从10%-20%降至5%以下,皮肤屏障“锁水能力”丧失,神经末梢受刺激引发瘙痒。这是最常见的“皮肤干燥症”(乏脂性湿疹),表现为皮肤紧绷、脱屑,抓挠后易发红。

    病理性皮肤疾病加重

    特应性皮炎:因免疫异常导致皮肤屏障缺陷,冬季干燥诱发红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,常伴随个人/家族过敏史(如哮喘、过敏性鼻炎)。

    鱼鳞病:遗传或后天性角质层代谢异常,冬季角质堆积更显著,皮肤呈鱼鳞状脱屑,干燥瘙痒持续加重。

    脂溢性皮炎:虽以油腻鳞屑为典型表现,但冬季皮脂腺分泌减少时,干燥脱屑可掩盖油性症状,出现瘙痒。

    环境与习惯诱因

    环境因素:室内外温差大(如暖气房湿度<30%)、频繁热水烫洗(水温>40℃)、过度清洁(每周>3次沐浴)破坏皮脂膜。

    生活习惯:使用皂基清洁剂、化纤衣物摩擦、频繁搔抓,均加重皮肤屏障损伤,诱发瘙痒。

    基础疾病与药物影响

    内分泌疾病:糖尿病患者因外周神经病变、尿素排泄异常致皮肤干燥;甲状腺功能减退症患者因代谢减慢,皮脂腺分泌不足。

    药物副作用:利尿剂(减少皮肤水分)、抗组胺药(口干副作用)等可能诱发或加重皮肤干燥瘙痒。

    特殊人群护理建议

    老年人/婴幼儿:每日涂抹含神经酰胺、透明质酸的保湿剂2-3次,穿纯棉宽松衣物,避免静电刺激。

    孕妇:减少热水浴频率,沐浴后3分钟内涂抹保湿霜,必要时外用尿素软膏(软化角质)。

    药物使用:轻度瘙痒可外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),瘙痒剧烈时口服抗组胺药(氯雷他定),需遵医嘱使用。

    提示:若伴随皮肤破溃、渗出或长期瘙痒(>2周),需及时就医排查基础疾病或湿疹加重。

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