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得了带状疱疹会传染吗

2026年01月12日 21:48:03
病情描述:

得了带状疱疹会传染吗

医生回答(1)
  • 任虹
    任虹主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)激活引发,具有传染性,主要通过直接接触水疱液传播,未患过水痘或未接种水痘疫苗的人群接触病毒后易患水痘,而非带状疱疹。

    一、带状疱疹的病毒存在于皮疹水疱液中,主要通过直接接触传播。

    1.病毒来源:VZV潜伏于神经节中,当免疫力下降时病毒被激活,沿神经纤维扩散至皮肤形成水疱,水疱液中含高浓度病毒。

    2.传播途径:直接接触患者水疱液是主要传播方式,如共用毛巾、衣物等;空气飞沫传播仅在皮疹广泛扩散时可能发生,日常接触无破损皮肤通常不会感染。

    二、易感人群包括未患过水痘或未接种水痘疫苗的人群。

    1.儿童群体:未患过水痘且未接种水痘疫苗的儿童接触病毒后,多数会出现水痘症状,尤其1-10岁未免疫儿童风险更高。

    2.免疫功能低下者:老年人、患有糖尿病、肾病等慢性疾病者,或长期使用免疫抑制剂者,接触病毒后自身带状疱疹发病风险增加,同时也是易感人群。

    3.孕妇及备孕女性:未患过水痘的孕妇感染VZV后,病毒可能通过胎盘影响胎儿,导致先天性水痘综合征,需避免接触带状疱疹患者。

    三、带状疱疹的传染期集中在皮疹出现至结痂阶段。

    1.水疱期(皮疹出现后1-5天):此时水疱液中病毒量高,传染性最强,需严格避免接触患者。

    2.结痂期(水疱干涸后5-7天):随着结痂形成,病毒逐渐失去活性,传染性明显降低,通常结痂完全后无传染性。

    四、预防措施需从避免接触和增强免疫力两方面入手。

    1.避免直接接触:患者应保持皮疹清洁干燥,避免搔抓以减少水疱液渗出;健康人群避免与患者共用个人物品,接触后及时用肥皂水洗手。

    2.疫苗接种:儿童按计划接种水痘减毒活疫苗,未接种过疫苗的成年人可咨询医生补种,降低感染风险。

    3.免疫增强:老年人、慢性病患者等高危人群,日常注意规律作息、均衡饮食,适当运动,增强免疫力,减少带状疱疹发病及传染风险。

    五、特殊人群需重点关注防护。

    1.儿童:避免与带状疱疹患者密切接触,若接触后出现发热、皮疹,应及时就医排查水痘。

    2.免疫功能低下者:一旦出现皮疹,应立即隔离并就医,遵循医嘱治疗以缩短传染期。

    3.护理人员:接触患者时佩戴口罩、手套,避免直接接触水疱液,操作后严格执行手卫生。

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