子宫颈囊肿是什么意思问

一、定义。子宫颈囊肿医学名称为宫颈腺囊肿（又称宫颈纳氏囊肿），是宫颈腺体内的分泌物引流受阻后形成的囊性结构，多为良性病变，通常表现为宫颈表面单个或多个青白色、淡黄色小囊泡，直径一般较小，多数患者无明显自觉症状。

二、形成原因。1.生理性因素：育龄期女性因雌激素水平变化，宫颈柱状上皮与鳞状上皮交界区发生移行，新生鳞状上皮覆盖宫颈腺管口，导致腺体分泌物排出不畅，形成囊肿，此类囊肿随激素水平波动可能自然消失或增大，无需特殊处理。2.病理性因素：慢性宫颈炎（如宫颈管黏膜炎）、宫颈损伤（分娩、手术、流产后宫颈组织修复）、HPV持续感染等导致宫颈腺管狭窄或阻塞，分泌物无法正常排出，形成囊肿并长期存在。

三、临床表现。1.典型特征：妇科检查时，窥器可见宫颈表面散在或密集分布的小囊泡，呈半透明状，内含无色或淡黄色黏液，囊壁薄，直径多为0.5~1cm，表面光滑。2.伴随症状：仅少数患者合并慢性宫颈炎时出现阴道分泌物增多（黏液脓性或伴有异味）、性交后少量出血（接触性出血）或下腹坠胀感，多数患者无任何不适。

四、诊断方法。1.基础检查：妇科内诊通过肉眼观察宫颈外观即可发现囊肿；经阴道超声或腹部超声可明确宫颈内囊肿的位置、大小及数量，判断是否合并其他宫颈病变。2.辅助筛查：对宫颈表面异常（如囊肿密集、形态不规则）或有症状者，建议进行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）及HPV检测，排除宫颈癌前病变或HPV感染；必要时行阴道镜检查及宫颈活检以明确诊断。

五、处理建议。1.生理性囊肿：无需治疗，每年常规妇科检查即可，观察囊肿大小变化及宫颈健康状态。2.病理性囊肿：合并慢性宫颈炎时，需根据病原体类型选择抗感染药物（如抗生素）治疗，但具体用药需遵医嘱；囊肿较大（直径＞1cm）或出现明显症状时，可采用激光、微波等物理治疗破坏囊壁，或行囊肿穿刺引流术，操作后需注意保持外阴清洁，避免感染。3.特殊人群注意事项：育龄期女性（21~65岁）需每年进行TCT+HPV联合筛查，发现宫颈囊肿需同步排查HPV感染及宫颈病变；妊娠期女性若囊肿无明显症状，无需干预，定期产检即可；绝经后女性出现宫颈囊肿时，建议增加HPV检测频次，必要时行阴道镜检查排除宫颈萎缩性病变或恶性可能。