婴儿湿疹属于什么疾病问

婴儿湿疹属于特应性皮炎（AD）的婴儿期表现，是一种慢性炎症性皮肤病，以反复发作、皮肤屏障功能异常、瘙痒为核心特征，好发于2岁内婴幼儿群体，与遗传、免疫、环境因素密切相关。

一、疾病分类与定义：婴儿湿疹即特应性皮炎婴儿期，是特应性皮炎病程中最早出现的阶段，具有慢性、复发性、瘙痒性特点，皮肤屏障功能缺陷为核心病理基础，常伴随全身特应性体质（如过敏性鼻炎、哮喘家族史）。

二、核心特征与临床表现：婴儿期（2-6个月）为高发期，典型表现为头面部、躯干、四肢伸侧出现红斑、丘疹、丘疱疹，严重时融合成片，伴随渗出倾向（结痂、黄色渗液），因剧烈瘙痒婴儿常烦躁哭闹、睡眠不安。皮肤干燥、脱屑贯穿病程，部分患儿可泛发全身，继发感染时出现脓疱、红肿。性别差异不显著，但男性发病率略高于女性，与雄激素对皮肤屏障功能的潜在影响有关。

三、主要病因与诱发因素：遗传因素（父母有特应性皮炎、过敏性疾病史者，患儿患病风险增加2-3倍）；免疫因素（Th2型免疫反应亢进，IL-4、IL-13等细胞因子过度表达，加重皮肤炎症）；环境因素（尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原，羊毛、化纤衣物等物理刺激，过度清洁、热水烫洗破坏皮肤屏障）；喂养因素（牛奶蛋白过敏在部分婴儿中可诱发或加重，母乳喂养持续至6个月以上可降低发病风险）。

四、诊断与鉴别要点：诊断依据典型临床表现（慢性湿疹样皮疹+瘙痒+皮肤干燥三联征）、个人及家族过敏史（湿疹、哮喘、过敏性鼻炎病史），必要时结合过敏原特异性IgE检测、皮肤点刺试验辅助判断过敏原。需与脂溢性皮炎（以油腻性鳞屑、黄痂为主，好发头皮）、接触性皮炎（明确接触史，皮疹局限于接触部位）鉴别。

五、治疗与护理原则：优先非药物干预，每日多次使用医用保湿剂（含神经酰胺、透明质酸成分），修复皮肤屏障；环境控制（室内湿度维持40%-60%，定期除螨，避免宠物接触）；穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦；喂养调整（母乳喂养至6个月以上，配方奶喂养婴儿需根据过敏原检测结果选择深度水解蛋白配方）。药物干预需严格遵医嘱，轻中度湿疹可外用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），避免低龄儿童滥用强效激素；继发感染时需局部外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏），避免自行口服抗组胺药物，2岁以下婴儿需经皮肤科医师评估后用药。