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寻常性痤疮有什么表现

2026年01月12日 16:47:18
病情描述:

寻常性痤疮有什么表现

医生回答(1)
  • 单孔荣
    单孔荣副主任医师

    广东药科大学附属第一医院 向他提问

    寻常性痤疮好发于青少年,与多种因素相关,皮肤损害有粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等,好发于面部等皮脂腺丰富部位,青少年时期以炎性损害为主,成年期可能有严重损害,油性皮肤、不良生活方式、家族史及既往治疗史等对其有影响。

    皮肤损害表现

    粉刺:是寻常性痤疮的早期表现,包括白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,针头大小,毛囊开口不明显,不易挤出脂栓;黑头粉刺又称开放性粉刺,为圆顶状丘疹,毛囊开口处有明显的黑点,是皮脂氧化及角化物堆积所致,可挤出脂栓。

    丘疹:多为炎性丘疹,是毛囊皮脂腺炎症进一步发展的表现,表现为红色的小疙瘩,直径1-5毫米左右,局部可有轻微疼痛或瘙痒。

    脓疱:可在丘疹的基础上形成,脓疱内含有白色或黄色的脓液,周围皮肤发红,脓疱破裂后可遗留暂时性色素沉着或小的瘢痕。

    结节:大小不一,直径可达1厘米以上,位于皮下或高于皮肤表面,呈淡红色或暗红色,质地较硬,按压时有疼痛,结节可逐渐吸收消退,也可化脓破溃形成窦道和瘢痕。

    囊肿:多为大小不等的皮脂腺囊肿,内含有浑浊的脓性或血性分泌物,囊肿破溃后可形成窦道和瘢痕,囊肿常发生于皮肤较深的部位,如背部、臀部等。

    好发部位

    寻常性痤疮好发于面部,尤其是前额、双颊、下颌部,也可累及胸部、背部及肩部等皮脂腺丰富的部位。

    年龄与性别的影响

    青少年时期:青春期雄激素水平升高,导致皮脂腺分泌增加,是寻常性痤疮高发的年龄段,男女均可发病,但一般男性发病率略高于女性,因为男性雄激素水平相对更高。

    不同年龄段表现差异:青少年时期痤疮以粉刺、丘疹、脓疱等炎性损害为主;到了成年期,可能更多出现结节、囊肿等较严重的损害,且女性患者在月经前痤疮可能会加重,与月经周期中激素水平变化有关。

    生活方式相关表现

    油性皮肤者更易发病:油性皮肤的人皮脂腺分泌旺盛,毛囊口容易堵塞,从而增加了寻常性痤疮的发病风险,皮肤表面经常可见油腻感,痤疮损害也相对更明显。

    不良生活方式的影响:长期熬夜、高糖高脂饮食等不良生活方式可加重寻常性痤疮。熬夜会影响内分泌系统的正常调节,导致激素水平紊乱;高糖高脂饮食会使皮脂腺分泌增加,从而促进痤疮的发生发展。

    病史相关表现

    有家族史者易感性高:如果家族中有寻常性痤疮患者,个体发病的易感性可能会增加,因为遗传因素在寻常性痤疮的发病中起到一定作用,研究表明遗传因素可影响皮脂腺的分泌、毛囊皮脂腺导管角化等过程。

    既往痤疮治疗史的影响:既往有过痤疮治疗史的患者,其皮肤可能存在一定的损伤或炎症后改变,再次发病时表现可能与初次发病有所不同,比如可能更容易出现色素沉着、瘢痕等情况。

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