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问下脸上的斑真能去掉吗

2026年01月12日 23:04:02
病情描述:

问下脸上的斑真能去掉吗

医生回答(1)
  • 蔡丽敏
    蔡丽敏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脸上的斑包括雀斑、黄褐斑、老年斑等,不同斑形成原因、去除方法及效果不同,雀斑多遗传、日晒加重,可激光或化学剥脱;黄褐斑与多种因素有关,可药物或激光治疗;老年斑因皮肤老化、日晒,可冷冻或激光治疗,祛斑要严格防晒、保持良好生活习惯,有慢性疾病致斑需治基础病,脸上的斑经合理治疗及护理有可能改善或去除,效果因斑及个体而异。

    形成原因:多与遗传有关,通常在儿童期开始出现,日晒会使其加重。

    去除方法及效果:

    激光治疗:利用特定波长的激光选择性破坏黑素细胞,从而去除雀斑。例如脉冲染料激光等,一般经过数次治疗可明显改善,治愈率较高,但有复发可能,尤其是在日晒后。对于有遗传雀斑的人群,日常应严格防晒,减少复发风险。儿童期患雀斑的患者,由于皮肤较为娇嫩,激光治疗需谨慎选择合适的能量参数,避免对皮肤造成过度损伤。

    化学剥脱:使用化学制剂如三氯醋酸等腐蚀皮肤表层,促使雀斑脱落,但可能会引起色素沉着等不良反应,目前已较少单独使用。

    黄褐斑

    形成原因:与内分泌、日晒、妊娠、口服避孕药、慢性疾病等多种因素有关。女性相对更易出现,尤其是育龄期女性。

    去除方法及效果:

    药物治疗:可外用氢醌及其糖苷衍生物等抑制黑素合成的药物,口服维生素C、维生素E等抗氧化剂也有一定帮助。但治疗周期较长,一般需数月。对于有内分泌失调的黄褐斑患者,如患有多囊卵巢综合征的女性,需积极治疗原发病来改善黄褐斑情况。妊娠期出现的黄褐斑,多数在产后会有所减轻,但也有部分会持续存在,产后仍需注意防晒等护理。

    激光治疗:如Q开关激光等,可针对黄褐斑进行治疗,但需要根据皮肤类型等选择合适的参数,且可能需要多次治疗,同时需配合药物等综合治疗,复发率相对较高。

    老年斑

    形成原因:主要与皮肤老化、日晒有关,随着年龄增长发病率逐渐增加。

    去除方法及效果:

    冷冻治疗:利用低温使老年斑组织坏死脱落,操作相对简单,但可能会遗留色素沉着或瘢痕,对于皮肤较薄的部位需谨慎。老年人皮肤修复能力相对较弱,冷冻治疗后要注意保持局部清洁,避免感染,促进创面愈合。

    激光治疗:如CO激光等,可直接气化老年斑组织,效果较好,术后恢复相对较快,但同样要注意防晒,防止色素沉着。

    要想有效祛斑,首先要注意严格防晒,因为日晒是加重各种斑的重要因素。不同年龄、性别、生活方式的人群在祛斑过程中都需重视防晒,例如长期户外工作的人群,应选择高倍数、防水的防晒霜,佩戴遮阳帽、太阳镜等。同时,保持良好的生活习惯,如充足睡眠、均衡饮食等也有助于皮肤健康,对祛斑有一定辅助作用。对于患有某些慢性疾病导致长斑的人群,需积极治疗基础疾病。总之,脸上的斑通过合理的治疗及护理措施是有可能得到改善或去除的,但具体效果因斑的类型、个体差异等因素而异。

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