小孩的淋巴结肿大怎么办问

小孩的淋巴结肿大怎么办

小孩淋巴结肿大多数为感染或良性反应，需结合症状判断，必要时就医排查。

区分正常与异常肿大

正常淋巴结小（＜1cm）、质软、可活动、无痛；异常肿大表现为直径＞1cm、质地硬、固定不动、伴疼痛或触痛，需警惕病理情况。

常见原因分析

最常见为病毒（如EB病毒、腺病毒）或细菌感染（如链球菌），多伴局部炎症（如扁桃体炎）；疫苗接种后（如百白破）偶见短暂反应；少数需警惕结核、肿瘤或免疫性疾病。

家庭初步处理原则

感染性肿大可对症处理：病毒感染以休息、补水为主；细菌感染遵医嘱用抗生素（如阿莫西林）；避免挤压、热敷，不自行服用抗生素或中药。

及时就医的信号

出现以下情况需尽快就诊：肿大持续超2周、质地硬/活动差、伴发热（＞38.5℃）、体重下降、反复感染或特殊儿童（婴幼儿、免疫低下者）发现肿大。

就医检查重点

医生会结合体格检查、血常规、超声评估，必要时行穿刺/活检。检查目的是区分感染（如血常规提示病毒/细菌感染）或肿瘤（如超声见血流丰富），明确病因后针对性治疗。

（注：特殊儿童如免疫缺陷、长期服药者，发现肿大需优先就医；药物使用需遵医嘱，不自行调整剂量。）