龋齿是如何形成的问

龋齿是由牙菌斑中的致龋菌（如变形链球菌）在糖分作用下产酸，持续溶解牙齿表面矿物质（如羟基磷灰石），经时间积累形成的牙体硬组织破坏性疾病。

牙菌斑是起始环境

牙菌斑为致龋菌提供聚居地，细菌（如变形链球菌）通过代谢食物中的糖类（蔗糖、葡萄糖等）产生乳酸，持续降低局部pH值（<5.5），导致牙齿表层矿物质（羟基磷灰石）溶解（脱矿），形成早期龋损。

食物残渣提供能量

高糖、黏性食物（糖果、蛋糕、白面包）易滞留牙面，为细菌提供能量；黏性成分（如淀粉）长期附着，延长细菌与牙齿接触时间，增加酸侵蚀频率。频繁进食（如零食、夜奶）会进一步加重产酸负荷。

牙齿结构与唾液影响

牙齿窝沟、邻面等清洁死角易堆积牙菌斑；唾液具有缓冲、清洁和再矿化作用，若唾液分泌减少（如口干症）或质量下降（如脱水），牙齿自我修复能力降低，龋病风险升高。

时间积累推动病变进展

龋齿形成需数小时至数月的持续脱矿：从牙釉质表层开始，逐渐深入牙本质。当矿物质流失超过再矿化能力时，肉眼可见龋洞形成，从浅龋（仅累及表层）发展至深龋（接近牙髓），甚至引发牙髓炎。

特殊人群需重点预防

儿童乳牙矿化程度低，奶瓶龋（夜间含奶瓶入睡）和频繁进食甜食风险高；老年人因牙龈萎缩、唾液腺功能减退，牙齿清洁困难；正畸患者（佩戴牙套）牙面易滞留残渣，需加强清洁（如牙间刷、冲牙器）。

综上，预防龋齿需通过每日刷牙、使用含氟牙膏、窝沟封闭（儿童）、定期洁牙，同时减少黏性甜食摄入，保持口腔清洁与唾液正常分泌。