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胃食反流的症状是什么

2026年01月14日 17:49:07
病情描述:

胃食反流的症状是什么

医生回答(1)
  • 陈磊
    陈磊副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    胃食管反流的典型症状以反酸、烧心为主,常伴随胸骨后不适、吞咽异常及食管外表现,严重时可影响生活质量。

    反酸与烧心

    烧心是胸骨后或剑突下烧灼感,餐后1小时左右出现,平卧、弯腰或腹压增高时加重;反酸为胃内容物反流至咽喉或口腔,伴明显酸味,夜间平卧时更易发生,部分患者晨起可感到口腔异味。

    胸骨后疼痛

    疼痛可放射至后背、胸部、肩部,空腹或夜间发作时需警惕,持续数分钟至数小时,易与心绞痛混淆;建议结合心电图、心肌酶等检查排除心脏疾病,避免延误诊治。

    吞咽困难或疼痛

    长期反流可致食管黏膜损伤、狭窄,初期表现为吞咽固体食物不畅,后期可发展为液体吞咽困难,伴吞咽疼痛,严重时需通过内镜评估食管狭窄程度,必要时行扩张术或支架治疗。

    食管外症状

    反流物刺激咽喉、气管可引发慢性咳嗽(尤其晨起或夜间明显)、哮喘、咽喉炎(如异物感、声音嘶哑),儿童可能因反复清嗓被误诊为呼吸道感染,成人则易被诊断为“慢性咽炎”,需警惕反流性病因。

    特殊人群表现

    孕妇因雌激素水平升高松弛食管括约肌及子宫压迫,症状更频繁且持续时间长;婴幼儿以拒食、哭闹、夜间呕吐为主,需注意避免反流物误吸引发肺炎;老年人症状常不典型,可能仅表现为体重下降、营养不良,需警惕反流性食管炎合并消化道出血风险,建议定期监测血常规。

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