有腱鞘炎怎么治问

腱鞘炎的治疗需结合休息、物理干预、药物、康复锻炼及必要时的手术，以缓解疼痛、恢复关节功能。

减少诱因与制动休息

避免反复或过度使用患病关节（如长时间打字、家务劳作），必要时佩戴护腕、护指等支具制动，减少肌腱与腱鞘摩擦，促进炎症消退。急性发作期应暂停引发疼痛的动作，避免加重损伤。

物理治疗干预

急性期（48小时内）冷敷疼痛部位（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻肿胀；慢性期热敷（温热毛巾或理疗仪）促进血液循环。超声波、冲击波等理疗可松解粘连、加速炎症吸收，需在专业机构进行。

药物缓解症状

口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）减轻疼痛与炎症，需短期服用；外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）局部涂抹，副作用较小。必要时由医生评估后进行局部封闭治疗（含糖皮质激素），短期效果显著。

科学康复锻炼

疼痛缓解后，逐步开展关节功能训练：腕部腱鞘炎可做腕关节屈伸、旋转动作，手部腱鞘炎进行握力球练习（从轻量开始）。每日2-3次，每次10-15分钟，增强肌腱弹性与肌肉力量，预防复发。

手术治疗指征

若保守治疗3-6个月无效，或出现明显弹响指、关节卡顿、活动严重受限，需手术松解狭窄腱鞘（如腱鞘切开术）。术后需配合康复锻炼，避免肌腱再次粘连，特殊人群（如孕妇、凝血功能障碍者）需严格评估手术风险。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性慎用口服非甾体抗炎药，优先局部理疗；糖尿病患者避免局部封闭治疗（可能增加感染风险）；儿童腱鞘炎以保守治疗为主，避免盲目用药或手术。