卵巢囊肿大小多少正常问

正常卵巢囊肿并无统一大小标准，生理性囊肿多＜5cm且可自行消退，病理性囊肿直径＞5cm或伴症状需临床干预。

生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）多见于育龄女性，直径通常2-5cm，月经周期后多自行消退，无需特殊治疗，定期随访即可。

病理性囊肿（如畸胎瘤、巧克力囊肿）常＞5cm，或＜5cm但超声提示实性成分、乳头状突起等异常特征，需结合肿瘤标志物（如CA125）、MRI进一步鉴别良恶性，不能仅以大小判断。

不同年龄段差异显著：青春期前女性囊肿多为病理性，需警惕；育龄期生理性囊肿占比高，绝经后生理性囊肿罕见，若出现＞5cm囊肿需排查卵巢癌风险。

特殊人群需关注：孕妇生理性囊肿可能增大至5-6cm，需动态监测；合并子宫内膜异位症者，即使＜5cm巧克力囊肿也需结合痛经程度评估；有家族史者，直径＞3cm囊肿需缩短随访周期。

临床处理原则：直径＞5cm、持续3个月不消退、伴腹痛或月经异常的囊肿需及时就医；生理性囊肿观察1-2个月经周期，病理性多需手术（腹腔镜）或药物（如GnRH-a）干预。