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重度宫颈糜烂癌变怎么办

2026年01月15日 12:33:45
病情描述:

重度宫颈糜烂癌变怎么办

医生回答(1)
  • 孙洁
    孙洁副主任医师

    宁波大学医学院附属医院 向他提问

    重度宫颈糜烂癌变(即宫颈癌)需立即就医,通过病理确诊、手术/放化疗等综合治疗,并结合HPV监测与长期随访,同时关注特殊人群及健康管理。

    病理确诊与分期:通过阴道镜下宫颈活检明确病理类型(如鳞癌、腺癌),结合盆腔CT/MRI判断临床分期(FIGO分期),为治疗方案提供依据。

    规范治疗方案:早期(Ⅰ-ⅡA期)首选手术(锥切/子宫切除+淋巴结清扫);中晚期(ⅡB期及以上)需同步放化疗(常用顺铂、紫杉醇),必要时加用靶向药物(如贝伐珠单抗)。

    HPV监测与随访:治疗后持续筛查高危型HPV(尤其是HPV16/18型),每3-6个月复查宫颈细胞学、HPV检测,术后1-3年每年做盆腔超声/CT排查复发。

    特殊人群注意:孕妇患者需产科+肿瘤科协作,优先保障母婴安全;老年/合并糖尿病/高血压者,需调整放疗剂量及化疗周期,避免并发症。

    健康管理与生活方式:均衡饮食(增加蛋白质、维生素),适度运动(瑜伽、快走),戒烟限酒;性伴侣同步筛查HPV,治疗期间避免性生活直至复查确认治愈。

    (注:药物使用需遵医嘱,切勿自行服用。)

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