慢性霉菌性阴道炎严重吗问

慢性霉菌性阴道炎（医学规范名称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病）若规范治疗通常不严重，但长期反复发作或未控制可能引发并发症，需重视。

定义与病因：指1年内发作≥4次，病原体以白假丝酵母菌为主。常见诱因包括：长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡、糖尿病血糖控制不佳、免疫力低下（如长期用激素/免疫抑制剂）、穿紧身化纤内裤或过度清洁外阴。

严重程度评估：反复发作会显著降低生活质量，出现持续性外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物、性交不适。若不及时干预，症状可能加重，甚至诱发焦虑或继发感染，但本身无致命风险。

潜在并发症：长期感染可能上行引发宫颈炎、子宫内膜炎或盆腔炎，增加不孕、异位妊娠风险；妊娠期患者未治疗可致胎膜早破、早产；反复炎症还可能诱发外阴湿疹、性交疼痛。

特殊人群注意事项：妊娠期女性、糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者更易复发。妊娠期需用安全药物（如克霉唑栓），糖尿病患者需严格控糖（空腹＜7.0mmol/L），免疫抑制剂使用者需定期监测阴道微生态。

治疗与预防：以抗真菌药物为主，如氟康唑、伊曲康唑（口服）或克霉唑栓（局部），需按疗程规范用药（避免自行停药）。预防关键：控制血糖、穿宽松棉质内裤、避免滥用抗生素、性生活前后清洁外阴、增强免疫力。