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想知道附件炎是什么原因引起的

2026年01月15日 17:08:39
病情描述:

想知道附件炎是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 杜晓丽
    杜晓丽副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    附件炎主要由病原体上行感染生殖器官引起,常见致病微生物包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,多继发于下生殖道感染或不洁性行为。

    病原体上行感染

    主要致病原为性传播疾病病原体(淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)及内源性生活道菌群(厌氧菌、链球菌等)。病原体多由下生殖道感染(如宫颈炎、阴道炎)沿黏膜上行,突破宫颈屏障进入子宫腔、输卵管及卵巢引发炎症。

    下生殖道感染迁延

    若宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染未规范治疗,病原体持续繁殖并突破宫颈黏液屏障,可逆行侵入输卵管黏膜引发炎症。临床数据显示,约60%附件炎患者存在衣原体或淋球菌感染史。

    特殊人群易感因素

    性活跃期女性(20-30岁)因性行为频繁,接触病原体概率高;有宫腔手术史(人工流产、放取宫内节育器)者,子宫内膜创伤及宫颈口开放状态易致病原体上行。此外,经期卫生不良(经期盆浴、性交)也会增加感染风险。

    邻近器官炎症蔓延

    阑尾、结肠或盆腔腹膜炎等邻近器官炎症可直接扩散至输卵管。临床观察发现,约15%急性阑尾炎患者可并发右侧输卵管炎。

    免疫力低下与性伴侣因素

    长期熬夜、营养不良、慢性疾病(糖尿病)等致免疫力下降时,阴道内菌群失衡易诱发感染;性伴侣携带病原体(如衣原体感染)未同治,可通过性行为反复交叉感染。

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