女性下面红肿瘙痒的原因问

女性外阴及阴道红肿瘙痒多由感染、炎症、过敏或全身性疾病引发，需结合分泌物性状、诱因及伴随症状明确病因。

阴道炎症：细菌性阴道炎（BV）因菌群失衡致灰白色鱼腥味分泌物，伴外阴红肿；外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）呈豆腐渣样分泌物，瘙痒剧烈；滴虫性阴道炎（TV）黄绿色泡沫状分泌物，三者均需通过白带常规确诊。

外阴炎：物理摩擦（久坐、紧身裤）、化学刺激（尿液残留、分泌物刺激）或继发感染（如葡萄球菌）引发，表现为外阴红肿、灼热感，排尿时疼痛加重，需保持局部干燥清洁。

过敏反应：卫生巾、避孕套材质或洗护用品过敏常见，接触后局部红肿瘙痒，可能伴皮疹；需立即停用可疑物品，症状严重者可外用弱效激素软膏（如氢化可的松乳膏）。

性传播疾病：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染分泌物黄绿或脓性，伴红肿瘙痒；生殖器疱疹病毒感染表现为簇集水疱，破溃后溃疡，需性伴侣同治并排查其他性病。

全身性因素：糖尿病患者因血糖高易继发念珠菌感染；妊娠期激素变化致分泌物增多，局部潮湿易引发不适；老年女性雌激素下降致外阴萎缩、干燥瘙痒，需针对原发病处理。

特殊人群注意事项：孕妇禁用口服抗真菌药，优先局部使用克霉唑；糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）；哺乳期女性避免口服甲硝唑，可外用莫匹罗星软膏。