安宫黄体酮的副作用问

安宫黄体酮（醋酸甲羟孕酮）的常见副作用及使用警示：其常见副作用包括月经紊乱、体重变化、乳房不适、头晕头痛及特殊人群禁忌风险，临床使用需严格遵医嘱并监测。

月经周期紊乱

作为外源性孕激素，可打破体内激素平衡，导致月经提前/推迟、经量异常（过多或过少），长期使用者可能出现闭经或突破性出血，停药后部分患者需3-6个月恢复自然周期。

代谢与体重波动

大剂量或长期使用易引发水钠潴留，表现为体重增加（发生率约15%-30%），同时可能影响糖脂代谢，升高血糖、血脂异常风险，糖尿病或肥胖患者需格外警惕。

生殖系统反应

常见乳房胀痛、触痛或溢乳（与激素刺激乳腺组织有关），部分患者可能出现阴道干涩、分泌物性状改变，需注意与乳腺疾病鉴别。

中枢神经系统不适

约5%-10%使用者出现头晕、头痛（多为轻中度），少数伴乏力、嗜睡，症状多在用药初期出现，持续2-4周后可能缓解。

特殊人群禁忌与风险

孕妇禁用：可能增加胎儿畸形风险，尤其孕早期；

严重肝肾功能不全者禁用：药物代谢受影响，加重脏器负担；

血栓病史/家族史者慎用：长期使用可能增加深静脉血栓风险；

糖尿病患者需监测血糖：避免激素加重血糖波动。

提示：用药期间出现异常出血、严重头痛或血栓症状，需立即就医。