细菌性阴炎用药几天好问

细菌性阴道炎（BV）规范用药疗程通常为7天，具体时长因药物种类、病情严重程度及个体差异略有不同。

标准疗程时长

多数临床指南推荐7天为基础疗程，短疗程（3天）仅适用于无合并症的轻度症状患者，但疗效稳定性略逊于7天疗程，需遵医嘱选择。

常用药物疗程差异

甲硝唑类（如甲硝唑栓/片）：7天为标准疗程，部分患者需延长至10天（如反复发作型）。

克林霉素类（如克林霉素软膏）：常规7天疗程，乳膏剂型需每日阴道给药。

替硝唑类：疗程与甲硝唑类似，部分研究显示其疗效更持久，疗程可根据病情调整。

特殊人群注意事项

孕妇：甲硝唑为B类药物，孕期可在医生指导下使用；哺乳期女性用药期间建议暂停哺乳24-48小时。

肝肾功能不全者：严重肾功能不全者需调整甲硝唑剂量，避免替硝唑（可能加重肝肾负担）。

合并糖尿病者：需优先控制血糖，疗程可能延长至10天（血糖控制后复查调整）。

疗程长短的影响因素

依从性：未按疗程用药（如自行停药）易导致复发，需连续用药至症状完全消失。

合并感染：若合并霉菌或滴虫感染，需联合治疗，疗程可能延长至10-14天。

菌群失衡：反复BV患者可能存在乳酸杆菌不足，需配合益生菌制剂巩固。

治疗后随访与预防

完成疗程后2-4周需复查白带常规，确认症状消失；日常避免过度冲洗阴道，减少经期卫生用品更换频率，性伴侣无需常规治疗（BV非性传播疾病）。