高血压突发怎么办问

高血压突发时，应立即让患者静卧休息、保持情绪稳定，测量血压后按需服用医生开具的短效降压药，同时警惕心脑血管急症，及时就医明确病因。

紧急体位与镇静处理

立即让患者取平卧位或半卧位（床头抬高30°），避免起身活动；解开衣领保持呼吸通畅，防止情绪紧张（交感神经兴奋会进一步升压）。若伴随剧烈头痛、视物模糊，可用凉毛巾敷额头降温（但避免冰水直接接触皮肤）。

血压监测与症状评估

使用电子血压计测量坐位右臂血压（测量前静息5分钟），若收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，或出现胸痛、呼吸困难、肢体麻木等症状，提示可能合并急性心脑血管损伤，需启动紧急干预。

药物使用规范

有明确高血压病史者，可服用既往医生开具的短效降压药（如硝苯地平片、卡托普利片），每次剂量不超过说明书常规量的1/2；合并严重冠心病者慎用硝苯地平（可能诱发心绞痛），肾功能不全者禁用阿利吉仑。

特殊人群注意事项

老年患者（尤其80岁以上）避免快速降压，可优先小剂量口服利尿剂（如氢氯噻嗪片）；孕妇突发高血压（孕20周后）需立即住院，禁用ACEI类药物（如依那普利）；合并糖尿病者慎用β受体阻滞剂（如美托洛尔），防止掩盖低血糖症状。

就医与预防建议

即便症状缓解，也需24小时内到心内科或急诊科就诊，排查脑出血、急性心梗等并发症；日常需坚持低盐饮食（＜5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动），避免熬夜、情绪激动等诱因。