痛经痛起来是什么痛法问

痛经痛法因类型不同而有差异，原发性痛经以痉挛性坠痛为主，继发性因病因复杂痛法多样。

原发性痛经典型痛法：根据《妇产科学》第9版，原发性痛经与子宫内膜前列腺素（PGF2α）升高相关，子宫平滑肌强烈收缩致缺血缺氧，引发下腹部正中痉挛性坠痛，呈阵发性绞痛或持续性胀痛，经期1-2天达高峰，可伴腰酸、恶心、乏力，严重时影响日常活动。

继发性痛经痛法特点：由盆腔器质性疾病（如内异症、子宫腺肌症、盆腔炎）引发，疼痛程度更剧烈且持续时间长。如子宫腺肌症呈进行性加重的下腹痛，内异症常伴性交痛、排便痛，盆腔炎性痛经可双侧下腹痛，经期后仍持续，需结合妇科检查与影像学确诊。

疼痛部位与放射特征：原发性痛经集中在下腹部，继发性因病灶位置不同出现放射痛，如卵巢异位病灶向大腿内侧放射，子宫后位者坠痛加剧，盆腔炎性痛经可牵涉腰骶部，伴发热、白带异常，部分患者疼痛与排尿、排便相关。

疼痛程度与伴随表现：采用VAS评分（0-10分），轻度（1-3分）为隐痛，中度（4-6分）影响工作学习，重度（7-10分）剧痛难忍，伴冷汗、头晕、呕吐，青少年患者可能因长期疼痛产生焦虑，特殊人群如贫血者疼痛耐受性降低。

特殊人群注意事项：青春期女性若初潮后1-2年痛经加重，需排查原发性；育龄期女性痛经进行性加重应警惕内异症；合并心脏病、哮喘者避免使用非甾体抗炎药，可选择对乙酰氨基酚；严重疼痛伴晕厥、大量出血时需立即就医，避免延误继发性病因诊治。

（注：药物止痛如非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生等），具体需遵医嘱）