大姨妈来血块是怎么回事问

月经出现血块多因经血排出速度快或子宫内膜脱落较多形成较大凝块，多数为生理现象，但若伴随其他症状需警惕病理因素。

正常生理情况：月经本质是子宫内膜周期性脱落，脱落的内膜碎片、宫颈黏液及阴道上皮细胞混合成经血。若经期第2-3天内膜集中脱落（量较多）或子宫收缩良好、经血排出快，易形成直径＜1cm的小血块，通常无明显症状，无需特殊处理，注意经期保暖即可。

病理因素影响：①子宫内膜增厚（如多囊卵巢综合征、肥胖等导致雌激素持续刺激内膜）；②子宫腺肌症（异位内膜随月经增厚脱落，引发经量增多及血块）；③黏膜下肌瘤（占据宫腔空间，阻碍经血排出，形成大血块）。三者均因子宫收缩不良或内膜脱落异常，导致血块直径＞1cm或持续增多。

生活方式与内分泌影响：经期受凉、过度劳累或情绪焦虑会使盆腔血管收缩，经血排出减慢，形成血块；长期熬夜、激素失衡（如雌激素/孕激素波动）会干扰内膜脱落规律，加重血块症状。

特殊人群注意事项：①青春期（初潮后1-2年）及围绝经期女性（45-55岁）因激素调节不稳定，易出现经期紊乱及血块增多；②放置宫内节育器（如T型环）初期，可能因异物刺激子宫收缩不良出现血块；③子宫内膜炎患者，炎症刺激使内膜充血水肿，脱落时易形成黏稠血块，常伴经期腹痛及分泌物异常。

需就医的情况：若血块持续增多（＞3个月经周期）、经量＞80ml（2小时湿透1片卫生巾）、经期延长至10天以上，或伴随剧烈痛经、发热、分泌物异味、头晕乏力等贫血症状，需及时就医，排查子宫肌瘤、内膜病变等，必要时进行妇科超声、激素六项检查，明确病因后对症处理。