月经期间，左侧小腹痛是怎么回事问

月经期间左侧小腹痛多与原发性痛经、妇科疾病、邻近器官异常或特殊生理状态相关，需结合疼痛特点和伴随症状明确原因。

原发性痛经

最常见原因，因经期子宫内膜脱落时子宫平滑肌强烈收缩，前列腺素分泌过多刺激神经末梢引发疼痛。若子宫位置（如左侧倾斜）或局部肌肉痉挛明显，可表现为左侧下腹痛，通常经前1-2天开始，经期第1-2天最重，伴腰酸、乏力，无器质性病变，多见于年轻女性。

妇科疾病

子宫内膜异位症（异位病灶在左侧盆腔）经期出血刺激周围组织，可致左侧持续性剧痛；左侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）因经期免疫力下降加重症状，伴发热、白带增多、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发左侧下腹痛，需紧急就医排查。

泌尿系统问题

左侧输尿管结石或膀胱炎可引发疼痛。结石移动刺激输尿管黏膜，表现为左侧下腹痛伴腰背部放射痛、血尿；膀胱炎则有尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊，经期免疫力下降易诱发感染。

消化系统异常

经期激素波动影响肠道功能，左侧肠管痉挛（如肠易激综合征）或炎症（如结肠炎）可致腹痛，伴腹泻、便秘或黏液便，排便后疼痛多缓解，部分患者伴腹胀、恶心。

特殊生理状态

宫内节育器可能因局部刺激引发左侧不适；长期精神紧张、过度劳累也可能诱发疼痛；青春期女性因子宫位置异常（如后位子宫），左侧牵拉痛较常见。

特殊人群注意事项：孕妇需排除流产或宫外孕风险；痛经史者若疼痛突然加剧、持续超3天或伴发热、大量出血，应立即就医；放置宫内节育器者若疼痛加重，需排查移位或感染。多数原发性痛经可通过热敷、休息缓解，若疼痛持续或伴随异常症状，需及时检查（如妇科超声、尿常规）明确病因。