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心脏病发作急救小妙招

2026年01月15日 14:17:21
病情描述:

心脏病发作急救小妙招

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心脏病发作(急性心梗)急救核心原则:快速识别症状、立即停止活动、及时求救、科学干预,最大限度缩短血管再通时间,降低心肌坏死风险。

    快速识别典型症状

    典型表现为胸骨后压榨性疼痛(如“巨石压胸”感),向左肩臂、下颌或背部放射,伴冷汗、呼吸困难、濒死感;女性、老年或糖尿病患者可能症状不典型(如背痛、牙痛、乏力)。高危人群(有心脏病史、高血压、糖尿病、肥胖、长期吸烟等)突发不适需立即警惕。

    立即停止活动并求救

    立即停止一切活动,坐下或平卧休息(避免走动加重心肌耗氧);若症状持续5分钟不缓解,立即拨打120,清晰说明“胸痛持续不缓解”“疑似心梗”,提供准确地址和联系方式。切勿自行驾车或步行就医,延误救援时机。

    合理用药与条件支持

    随身携带硝酸甘油片者,若胸痛持续,可舌下含服1片(禁忌:低血压、严重主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病患者禁用),不可吞服;现场若有家用制氧机,可低流量吸氧(1-2L/min)辅助缓解心肌缺氧,但核心仍为持续等待专业救援。

    心肺复苏(CPR)启动时机

    若患者突发意识丧失、无呼吸/仅有濒死喘息、颈动脉搏动消失,立即启动CPR:按压胸骨中下段(深度5-6cm),频率100-120次/分钟,配合2次人工呼吸(捏住鼻子、口对口密闭呼吸),循环至急救人员到达。非专业人员无需过度担心操作错误,持续按压比等待更重要。

    特殊人群应对

    老年患者:因合并多种疾病,症状可能被掩盖,家属需密切观察血压、心率变化。

    糖尿病患者:低血糖可能与心梗症状混淆,需快速测血糖(血糖<3.9mmol/L时,警惕低血糖而非心梗)。

    孕妇:突发胸痛取半卧位(避免平躺压迫下腔静脉),优先求救并告知孕周,必要时联系产科医生协同指导。

    提示:急救后需持续配合医院治疗,通过抗血小板、调脂、再灌注治疗等降低复发风险。

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