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月经肚子疼应该怎么办

2026年01月15日 22:42:07
病情描述:

月经肚子疼应该怎么办

医生回答(1)
  • 付小萌
    付小萌副主任医师

    哈尔滨市第一医院 向他提问

    月经肚子疼(痛经)的科学应对方式

    痛经分为原发性(无器质性病变)和继发性(由疾病引发),前者多因子宫内膜前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强,后者需警惕子宫内膜异位症、盆腔炎症等。缓解措施包括生活方式调整、药物干预、物理治疗,严重或进行性加重时需及时就医排查病因。

    生活方式基础干预

    ①腹部/腰部热敷(40℃热水袋或暖贴)可促进血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛;②适度有氧运动(如快走、瑜伽)促进血液循环,降低前列腺素合成(研究证实规律运动可使痛经评分降低30%);③经期避免生冷、咖啡因及高盐饮食,减少子宫刺激。

    药物缓解疼痛

    ①非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)为一线用药,可抑制前列腺素合成酶,需在疼痛初期服用(整片吞服,避免空腹);②对乙酰氨基酚(扑热息痛)适用于胃敏感者,但止痛效果较弱;③避免长期依赖药物,胃病史或肝肾功能不全者需遵医嘱。

    物理与中医辅助

    ①经皮神经电刺激(TENS)通过低频脉冲阻断疼痛信号,临床验证对原发性痛经有效;②中医针灸选取关元、三阴交等穴位调节气血,建议由专业医师操作;③经期温水泡脚(42℃,15分钟)促进下肢血液循环,辅助缓解盆腔充血。

    警惕继发性痛经

    若痛经进行性加重、疼痛剧烈且常规处理无效,或伴随经期延长(>7天)、经量异常(>80ml)、性交痛、发热等,需及时就医排查病因:①妇科超声可筛查子宫腺肌症、卵巢囊肿;②CA125检测辅助诊断子宫内膜异位症;③明确后需针对性治疗(如激素类药物、手术)。

    特殊人群注意事项

    ①青少年(<20岁):优先尝试热敷与运动,避免自行长期服用止痛药(如布洛芬可能掩盖病情);②孕妇:禁用NSAIDs,疼痛时可轻柔按摩合谷穴(虎口处)或冷敷缓解;③慢性病患者(高血压、哮喘):NSAIDs可能升高血压或诱发哮喘,需医生评估后用药。

    以上内容基于临床研究及诊疗规范,若症状持续加重或伴随异常出血,建议尽早就医明确病因。

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