我得了什么阴道炎求告知怎么治问

阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等类型，需通过症状和检查确诊后针对性治疗。

一、阴道炎的主要类型及临床特点

1.细菌性阴道炎：多因阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌增多导致，典型症状为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味，性交后加重，pH值＞4.5，胺试验阳性。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染，表现为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样分泌物，伴明显瘙痒、灼痛，pH值通常＜4.5，分泌物镜检可见芽生孢子或假菌丝。

3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，分泌物黄绿色、泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒、性交痛，可通过性接触传播，pH值5.2~6.6，分泌物镜检可见活动的滴虫。

4.老年性阴道炎：绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，分泌物稀薄、淡黄色，伴灼热感，易反复感染，需结合激素水平检查确诊。

二、科学治疗原则

1.细菌性阴道炎：常用甲硝唑、克林霉素等药物，治疗期间避免性生活，性伴侣无需常规治疗。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：以抗真菌药物为主，如氟康唑、克霉唑栓，反复发作者需排查糖尿病或长期使用抗生素等诱因。

3.滴虫性阴道炎：首选甲硝唑，性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。

4.老年性阴道炎：优先局部补充雌激素以改善阴道环境，合并感染时使用敏感抗菌药物，如甲硝唑。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期BV可能增加早产风险，需在医生指导下选择相对安全的甲硝唑；VVC需避免口服氟康唑，优先局部用克霉唑栓。

2.哺乳期女性：甲硝唑服药期间需暂停哺乳，建议选择局部用药；VVC可局部使用硝酸咪康唑栓，不影响哺乳。

3.糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），血糖控制后阴道炎复发率降低，避免自行停药。

4.婴幼儿：注意外阴清洁，避免穿开裆裤，家长需每日用温水清洗，无需使用洗液，确诊后由医生指导用药。

5.绝经后女性：可在医生评估后使用局部雌激素软膏，改善阴道黏膜厚度，降低感染风险。