我头晕恶心问

头晕恶心是临床常见症状，可能与生理应激、前庭系统异常、心脑血管疾病或代谢紊乱相关，需结合诱因与伴随表现初步判断，特殊人群需额外关注风险因素。

常见诱因分类：生理诱因包括睡眠不足、体位性低血压、低血糖、情绪应激；病理诱因涉及前庭疾病（耳石症、梅尼埃病）、心脑血管病（脑供血不足、心律失常）、代谢异常（妊娠反应、电解质紊乱）及感染性疾病（感冒、内耳炎）。

自我鉴别要点：注意头晕性质（旋转/非旋转）、恶心程度（是否呕吐）、伴随症状（耳鸣/听力下降、肢体麻木、头痛类型）及发作场景（晨起/体位变化/餐后）。旋转性头晕伴耳鸣提示内耳疾病，非旋转性头晕伴肢体无力需警惕脑供血不足。

特殊人群注意事项：孕妇需排查妊娠剧吐，避免过度劳累；老年人警惕降压药过量或脑血管病，监测血压心率；儿童若伴发热、咽痛可能为感染或颅内感染，婴幼儿需观察精神状态。

初步处理原则：生理因素所致者，如体位性低血压需缓慢起身，低血糖者及时补充糖分；病理因素建议优先就医，避免自行服用止吐药或止痛药（如布洛芬），耳石症需专业复位，梅尼埃病可短期使用利尿剂或倍他司汀。

紧急就医指征：若症状持续＞24小时、伴剧烈头痛/喷射性呕吐、肢体活动障碍/言语不清、意识模糊或高热，或特殊人群出现脱水、少尿等，需立即前往急诊科排查颅内病变、心脑血管急症或感染性疾病。