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骨质疏松症可以治好吗

2026年01月16日 12:06:33
病情描述:

骨质疏松症可以治好吗

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    骨质疏松症无法彻底治愈,但通过科学规范的综合管理,可有效控制病情进展、降低骨折风险、改善生活质量。

    基础治疗是病情控制的核心:每日摄入钙1000-1200mg(如牛奶、深绿蔬菜等),补充维生素D400-800IU(通过日光照射或制剂)以促进钙吸收;规律进行负重运动(如快走、慢跑)和肌肉力量训练(如哑铃操),每周至少5天,每次30分钟;同时需改善生活方式,戒烟限酒,移除家居环境障碍物(如地毯边缘),降低跌倒风险。

    药物治疗需个体化:一线药物包括双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)、降钙素类(如鲑鱼降钙素),适用于骨量严重流失或高骨折风险者;甲状旁腺激素类似物(如特立帕肽)可促进骨形成,用于严重骨质疏松或药物无效者。药物需经医生评估后使用,避免自行停药或调整剂量。

    特殊人群治疗需谨慎:老年人需监测肾功能,优先选择口服双膦酸盐(如口服阿仑膦酸钠);绝经后女性若骨密度T值<-2.5SD且无禁忌证,可考虑短期雌激素替代治疗(需排除乳腺癌、血栓病史);儿童青少年需排查甲状腺功能亢进、性早熟等继发性病因;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加重骨流失。

    长期管理与定期监测:建议每年复查骨密度(双能X线吸收法),每3-6个月检测血钙、骨代谢标志物(如β-CTX、PINP);根据复查结果调整生活方式和药物方案,如骨密度达标后可尝试维持剂量;定期进行跌倒风险评估(如步态测试),优化家居环境安全措施,预防骨折复发。

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