头昏眩晕吃什么药问

头昏眩晕的用药需结合病因，生理性眩晕以生活方式调整为主，病理性眩晕可选用抗眩晕药（如倍他司汀）、降压药（如氨氯地平）、改善脑循环药（如银杏叶提取物）等，耳石症需配合复位治疗。

高血压性眩晕

血压波动常引发头晕，需优先控制血压。常用药物包括钙通道阻滞剂（氨氯地平）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（缬沙坦）等。老年及肾功能不全者需遵医嘱调整剂量，避免因降压过快导致脑供血不足。

内耳源性眩晕

耳石症以手法复位为主，急性发作期可短期使用倍他司汀缓解症状；梅尼埃病常用利尿剂（氢氯噻嗪）减少内淋巴积液，配合倍他司汀改善内耳循环，严重时需医生评估使用地芬尼多（抗眩晕）。

脑供血不足性眩晕

脑动脉硬化、颈动脉狭窄等导致脑血流减少，可选用银杏叶提取物（改善微循环）、尼麦角林（扩张血管）等。需长期服用抗血小板药（如阿司匹林）时，需注意胃黏膜保护及出血风险，胃溃疡患者慎用。

颈椎病性眩晕

颈椎退变压迫血管神经所致，药物以营养神经药（甲钴胺）、肌肉松弛剂（乙哌立松）为主。乙哌立松可能引起嗜睡，孕妇、儿童禁用，驾驶员慎用。

生理性或特发性眩晕

疲劳、体位性低血压等引起的短暂眩晕，无需药物，通过规律作息、补充铁剂（缺铁性贫血）或电解质可缓解。必要时可短期使用氟桂利嗪（改善脑循环），但需避免长期服用（可能引发锥体外系反应）。

特殊人群注意：老年人、肝肾功能不全者用药需减量，孕妇、哺乳期女性禁用地芬尼多等抗眩晕药，用药前建议经医生评估。