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膝盖以下酸痛怎么回事呢

2026年01月16日 21:46:58
病情描述:

膝盖以下酸痛怎么回事呢

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    膝盖以下酸痛可能与肌肉劳损、神经压迫、血液循环障碍、关节病变或代谢异常相关,需结合诱因与伴随症状综合判断。

    一、肌肉骨骼劳损

    长期运动过度、久站久坐易致小腿肌肉(如腓肠肌、比目鱼肌)疲劳,乳酸堆积引发酸痛,或肌腱/筋膜无菌性炎症(如跟腱炎)。症状特点为肌肉紧张、活动后加重,休息可缓解。特殊人群:老年人肌肉力量弱、运动员训练强度大时风险更高。

    二、神经压迫性疼痛

    腰椎间盘突出、坐骨神经痛等神经受压疾病,可通过神经放射痛累及膝盖以下,伴麻木、刺痛或放射性酸胀。久坐、腰椎退变(如椎间盘突出)是常见诱因。特殊人群:长期伏案工作者、孕妇因腰椎负荷增加更易发病。

    三、血液循环障碍

    静脉回流不畅(如静脉曲张)或动脉供血不足(如动脉硬化)均会引发膝盖以下酸胀、沉重感。静脉曲张可见血管突出,动脉缺血常伴怕冷、肢体苍白。孕妇、久坐人群因生理性静脉压升高或血流缓慢易出现症状。

    四、关节/骨骼损伤

    膝关节骨关节炎(中老年多见)伴活动僵硬,运动损伤(如踝关节扭伤、足底筋膜炎)多有明确外伤史。肥胖者关节负荷大,运动员因反复磨损韧带/肌腱风险更高。

    五、代谢性疾病

    痛风(尿酸升高)急性发作时关节红肿热痛,糖尿病周围神经病变以麻木、蚁行感为主,甲减患者常伴肌肉乏力、代谢减慢。特殊人群:糖尿病、高尿酸血症患者需长期监测指标,避免延误治疗。

    建议:若酸痛持续超1周、伴红肿/麻木/活动受限,或特殊人群(孕妇、糖尿病患者)出现症状,应及时就医排查病因,避免盲目用药。

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