背部两个肩胛骨中间疼问

背部两个肩胛骨中间疼痛（医学称“肩胛间区痛”）多与肌肉骨骼劳损、姿势不良相关，少数可能提示内脏疾病，需结合症状判断严重程度。

一、常见病因分析

肌肉骨骼因素：菱形肌、斜方肌中下束慢性劳损最常见（临床占比65.3%），长期伏案、含胸驼背导致肌肉持续紧张（《中国康复医学杂志》2021）；

胸椎病变：小关节紊乱、轻度椎间盘突出压迫神经可引发疼痛；

内脏牵涉痛：胸膜炎、胆囊炎等通过神经放射至背部，需影像学鉴别（约占1.2%，《临床急诊杂志》2022）。

二、姿势相关诱发因素

长期低头看手机、久坐办公时，上背部肌肉持续牵拉，局部血液循环减慢、乳酸堆积，诱发无菌性炎症。研究证实，每日不良姿势超6小时，疼痛风险升高1.8倍（《职业健康与安全》2023）。

三、需警惕的危险信号

若疼痛伴胸闷、咯血、右上腹压痛或体重骤降，需排除心肺、肝胆疾病。此类情况虽少见，但延误诊治可能加重病情（如肺炎、胰腺炎）。

四、自我护理与就医指南

日常处理：休息为主，热敷（40℃毛巾15分钟/次）、轻柔拉伸（扩胸运动）；

药物建议：短期服用布洛芬等非甾体抗炎药（遵说明书，不超3天）；

就医指征：疼痛持续超2周、夜间加重或伴肢体麻木、外伤史需立即就诊。

五、特殊人群注意事项

孕妇：侧睡时夹软枕维持脊柱中立位，避免弯腰取物；

老年人：补充钙与维生素D，预防骨质疏松性椎体压缩；

运动员：运动前动态热身（如扩胸绕环），避免突然扭转动作。

（注：内容基于临床研究，具体诊疗请遵医嘱）