白带呈绿色，外阴瘙痒是怎么回事问

白带呈绿色伴外阴瘙痒最可能是阴道或宫颈感染性炎症，常见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道病或淋菌性宫颈炎等，需及时就医明确病因。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒或灼热感，性接触是主要传播途径，易反复发作，需夫妻同治（甲硝唑/替硝唑）。

细菌性阴道病：因阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少）导致，白带多呈灰绿色稀薄状、伴鱼腥味，瘙痒程度较轻但易合并其他感染，诊断依赖白带pH＞4.5及线索细胞阳性。

淋菌性宫颈炎：由淋病奈瑟菌感染引发，表现为黄绿色脓性白带、外阴红肿瘙痒，可能伴尿频尿痛，宫颈分泌物培养是确诊关键，延误治疗可上行感染致盆腔炎。

诊断与治疗原则：需通过白带常规（pH值、清洁度、病原体镜检）、培养+药敏明确病因，针对性用药（如甲硝唑、头孢曲松），避免滥用抗生素或洗液破坏微生态。

特殊人群注意：孕妇/哺乳期女性用药需医生评估（甲硝唑妊娠B类安全），糖尿病患者需严格控糖，性伴侣同治（尤其滴虫/淋菌感染），治疗期间禁性生活及辛辣饮食。