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子宫肌瘤出血怎么止血

2026年01月19日 22:06:48
病情描述:

子宫肌瘤出血怎么止血

医生回答(1)
  • 杨新华
    杨新华副主任医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    子宫肌瘤出血需结合病情严重程度、个体情况选择止血方案,可通过药物、手术、介入等方式处理,必要时联合中医辅助治疗。

    药物止血

    氨甲环酸、非甾体抗炎药(如布洛芬)可减少出血;GnRH-a类药物(如亮丙瑞林)短期缩小肌瘤、调节激素水平;铁剂用于纠正贫血。激素类药物孕妇慎用,长期使用需监测内分泌变化。

    手术治疗

    诊断性刮宫快速止血并排查内膜病变;肌瘤剔除术保留子宫(适合有生育需求者);子宫切除术适用于无生育需求、出血严重者。术后需预防感染,加强营养纠正贫血。

    微创介入

    子宫动脉栓塞术(UAE)通过阻断肌瘤血供止血,微创且保留子宫,适合症状明显者。可能出现短期盆腔不适,需评估卵巢功能影响,凝血障碍者禁用。

    物理消融

    高强度聚焦超声(HIFU)无创破坏肌瘤,适用于直径<10cm、位置适合的患者。严重心脑血管疾病、凝血功能异常者不适用,治疗后可能有局部疼痛。

    中医辅助

    三七、茜草等止血中药需在中医师指导下使用,不可替代规范治疗。中西医结合需专业评估,肌瘤较大或出血严重时应优先西医干预,避免延误病情。

    (注:以上内容为医疗健康科普,具体治疗需由专业医生评估后制定方案。)

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