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不来白带是怎么回事

2026年01月19日 17:37:28
病情描述:

不来白带是怎么回事

医生回答(1)
  • 张晓霏
    张晓霏主治医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    不来白带(白带减少或消失)通常与生理状态、内分泌变化、疾病或药物影响相关,需结合年龄、月经周期及伴随症状综合判断。

    生理性减少:

    青春期前(雌激素水平极低)、绝经后(卵巢功能衰退致雌激素下降)、孕期(激素调整阶段性变化)或哺乳期(催乳素升高影响雌激素),多为暂时现象,无其他不适时无需特殊处理。

    内分泌异常:

    雌激素水平不足是核心原因,常见于卵巢早衰、垂体功能减退(如席汉综合征)等,可伴随月经稀发、潮热盗汗等症状,需查性激素六项及妇科超声明确诊断。

    妇科疾病影响:

    萎缩性阴道炎(绝经后雌激素缺乏致阴道黏膜变薄、分泌物减少)、慢性宫颈炎(宫颈腺体受损)等,常伴阴道干涩、瘙痒或性交痛,需妇科检查及白带常规确诊。

    药物或治疗副作用:

    长期服用低剂量雌激素避孕药、舍曲林等抗抑郁药或抗组胺药,可能抑制雌激素分泌,停药后多数可恢复,需咨询医生调整方案。

    特殊人群与就医提示:

    产后女性(哺乳结束后多可恢复)、糖尿病患者(高血糖损伤神经血管影响分泌物),若伴随阴道灼热、异味或异常出血,需及时就诊排查病因(如补充雌激素、抗感染治疗)。

    (注:若排除生理性因素后症状持续,或伴随不适,建议尽早到妇科进行性激素检测、阴道镜检查等,明确病因后针对性干预。)

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