子宫肌瘤的治疗药物有哪些问

子宫肌瘤治疗药物以缓解症状、控制进展或术前准备为主要目标，临床常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、孕激素受体拮抗剂、非甾体抗炎药、中药制剂及抗雌激素类药物。

促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）

代表药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。通过抑制雌激素分泌缩小肌瘤，短期改善经量多、腹痛等症状，但停药后易复发，长期使用需监测骨密度，孕妇及哺乳期女性禁用。

孕激素受体拮抗剂

米非司酮、醋酸乌利司他为常用药物。米非司酮可缩小瘤体、减少出血，醋酸乌利司他主要缓解经期延长等症状。肝肾功能不全者慎用米非司酮，醋酸乌利司他禁用于孕妇。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

布洛芬、萘普生等可缓解疼痛及出血症状。短期使用安全性较高，但长期服用可能引发胃肠道损伤，有胃溃疡、哮喘病史者慎用，肾功能不全者需监测肾功能。

中药制剂

桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等通过活血化瘀、软坚散结辅助治疗。需在医生指导下使用，孕妇禁用，其疗效证据强度低于西药，需结合个体情况评估。

抗雌激素类药物

他莫昔芬可用于特定病例。但可能增加血栓风险，肝病患者、孕妇及血栓病史者禁用，长期使用需监测肝肾功能及血栓指标。

提示：药物需个体化选择，特殊人群用药前需经医生评估，避免自行用药。