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宫颈癌筛查后一直流血一周了怎么回事

2026年01月19日 19:33:47
病情描述:

宫颈癌筛查后一直流血一周了怎么回事

医生回答(1)
  • 冯晓
    冯晓主治医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    宫颈癌筛查后持续一周出血可能与检查操作创伤、宫颈病变、局部炎症或特殊生理状态相关,需警惕异常并及时就医评估。

    检查操作相关出血:宫颈TCT/HPV取样多为无创,但若进行宫颈活检(如筛查异常时),可能造成局部创伤。活检后正常出血应在3-5天内逐渐减少,持续一周需警惕活检创面较大、血管未闭合,或患者存在凝血功能异常(如血小板减少、服用抗凝药物)等情况。

    宫颈病变或炎症因素:若筛查提示HPV高危型感染或CIN(宫颈上皮内瘤变),病变组织异常增殖使血管脆弱,易在检查刺激下出血不止。慢性宫颈炎、宫颈息肉等也会因黏膜充血水肿,导致接触性出血延长。

    需排除宫颈器质性病变:宫颈癌或癌前病变(如原位癌)时,病变组织质地脆,筛查取样可能加重出血。此时需结合HPV病毒分型、宫颈活检病理及影像学检查明确诊断,避免漏诊。

    特殊人群需重点关注:孕妇(妊娠激素影响宫颈充血)、凝血功能障碍者(如血友病)、长期服用抗凝药物(如华法林)的女性,因局部血管修复能力弱或出血风险高,需提前告知医生病史,避免出血延长。

    及时就医与规范处理:持续出血1周需尽快就诊,避免感染或贫血。医生可能通过妇科内诊、宫颈涂片复查、凝血功能检测明确病因,必要时采用压迫止血、止血药物(如氨甲环酸)或激光/电凝治疗,需遵医嘱处理。

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