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流产后第二个月月经不来怎么办

2026年01月19日 19:41:36
病情描述:

流产后第二个月月经不来怎么办

医生回答(1)
  • 杜晓丽
    杜晓丽副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    流产后第二个月月经不来可能与妊娠、子宫内膜损伤、内分泌紊乱或心理应激相关,建议优先排查妊娠,结合超声、激素检测及心理评估,必要时及时就医。

    排查妊娠风险

    流产后恢复排卵较快,若未避孕,需通过血HCG检测或验孕棒(月经推迟1周以上)确认是否再次妊娠,排除宫外孕等异常妊娠风险,避免延误治疗。

    评估子宫内膜状态

    流产可能损伤子宫内膜或导致宫腔粘连,建议妇科超声检查明确内膜厚度(正常增殖期约8-14mm)及宫腔形态,若内膜过薄(<6mm)或提示粘连,需进一步宫腔镜检查。

    检测内分泌激素水平

    通过性激素六项(FSH、LH、雌激素、孕激素等)评估内分泌状态,若雌激素偏低、孕激素不足或泌乳素升高,需在医生指导下补充激素或调整药物(如屈螺酮炔雌醇片等)。

    关注心理状态影响

    流产后焦虑、抑郁等情绪可通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制排卵,建议调整心态(如规律作息、适度运动),必要时心理咨询,避免长期应激加重月经紊乱。

    特殊人群需警惕

    年龄>35岁、多次流产史、合并甲状腺疾病(如甲减)或糖尿病者,月经不来可能提示卵巢功能减退或器质性病变,需尽早就诊,避免延误病情。

    提示:月经推迟超2周未恢复,或伴随腹痛、异常出血等症状,需立即就医,切勿自行用药,务必遵循妇科医生个体化诊疗方案。

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