子宫肌瘤在什么位置问

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，主要生长于子宫肌壁间、浆膜下、黏膜下等部位，其中肌壁间肌瘤占比最高（60%-70%）。

肌壁间肌瘤

位于子宫肌层内，周围被肌组织完全包围，占比60%-70%，是最常见类型。可导致子宫增大、宫腔形态改变，引发经量增多、经期延长，较大肌瘤可能压迫膀胱或直肠。备孕女性需定期监测，警惕孕期红色变性风险。

浆膜下肌瘤

向子宫浆膜面生长并突出表面，占比20%-30%。若肌瘤带蒂，可能发生蒂扭转，表现为突发下腹痛；向阔韧带生长形成阔韧带肌瘤，需影像学评估位置。绝经后女性肌瘤快速增大时需排查恶变。

黏膜下肌瘤

向宫腔内生长，仅覆盖子宫内膜，占比10%-15%。典型症状为经量显著增多、经期延长，易继发贫血或感染，且影响胚胎着床，备孕女性建议优先手术剔除。

宫颈肌瘤

起源于宫颈肌层，占比约10%。较大肌瘤可压迫膀胱致排尿困难，或压迫直肠引发排便异常，宫颈管变形可能阻碍精子进入。需结合检查评估对妊娠的影响。

特殊部位肌瘤

包括宫角部（靠近输卵管开口）、宫底、子宫下段等位置。宫角肌瘤可阻塞输卵管，子宫下段肌瘤可能阻碍分娩，妊娠期肌瘤易增大。需动态监测，必要时干预。

（注：涉及药物仅说明名称，如促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）可缩小肌瘤体积，但具体用药需遵医嘱。）