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得霉菌性阴炎严重吗

2026年01月19日 22:36:37
病情描述:

得霉菌性阴炎严重吗

医生回答(1)
  • 孙洁
    孙洁副主任医师

    宁波大学医学院附属医院 向他提问

    外阴阴道假丝酵母菌病(VVC,俗称“霉菌性阴炎”)多数情况下不严重,规范治疗后可治愈,但反复发作或合并基础疾病时可能引发并发症,需重视早期干预。

    一、病因与定义

    由白假丝酵母菌等条件致病菌感染引发,属于常见妇科炎症,非性传播疾病。仅在免疫力下降(如长期疲劳)、长期用广谱抗生素、糖尿病或激素治疗等情况下致病,性伴侣无需常规治疗。

    二、典型症状

    表现为外阴瘙痒(夜间加重)、灼痛、豆腐渣样或凝乳状白带,伴性交痛或排尿灼热感。症状持续3天以上应就医,避免自行用药掩盖病情。

    三、严重程度判断

    多数VVC为轻中度,规范治疗(1-2周)可治愈。仅少数(<5%)为重度,需住院治疗。反复发作(年≥4次)或合并细菌性阴道病时,可能引发慢性盆腔痛、不孕或盆腔炎,需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。

    四、治疗与护理

    一线药物为唑类抗真菌药:局部(克霉唑栓、咪康唑栓)或全身(氟康唑),按疗程用药(局部7天或单次口服)。日常注意:穿棉质透气内裤,保持外阴干燥清洁,避免滥用抗生素,控制血糖。

    五、特殊人群注意

    孕妇:需在医生指导下用局部唑类药(如克霉唑),孕中晚期用药安全。

    糖尿病患者:控制血糖(糖化血红蛋白<7%),顽固性VVC需延长治疗周期。

    免疫低下者(如HIV感染者):需长期维持治疗(如每周1次氟康唑),定期复查。

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