月经期腰痛怎么回事问

月经期腰痛多因经期激素变化、盆腔充血及子宫收缩引发的牵涉痛，多数为生理性，少数与病理因素相关。

激素波动与前列腺素作用

经期雌激素、孕激素水平波动，刺激子宫内膜脱落的同时，促使前列腺素合成增加。前列腺素引发子宫平滑肌强烈收缩，同时使盆腔血管收缩、局部血流改变，疼痛沿神经放射至腰骶部，导致腰部牵涉痛。

盆腔充血与机械压迫

经期盆腔静脉受压回流受阻，局部充血水肿，刺激腰骶部神经末梢；子宫后位、子宫畸形或子宫腺肌症患者，因子宫位置牵拉韧带、神经，疼痛更明显。

病理因素需警惕

若疼痛剧烈且持续加重，伴随发热、经血异味、性交痛或经量异常，可能提示子宫内膜异位症（异位内膜刺激盆腔）、盆腔炎（炎症刺激腹膜）、子宫肌瘤（肌瘤压迫神经）等，需妇科超声或血常规检查明确。

缓解措施与自我护理

局部热敷：用40℃毛巾敷腰部15分钟，促进血液循环；

药物缓解：短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）缓解疼痛（需遵说明书）；

生活调整：避免久坐久站，卧床时侧睡屈膝减轻腰部压力。

特殊人群注意事项

孕妇：禁用NSAIDs（可能影响胎儿），优先温敷与轻柔按摩；

哺乳期女性：避免剧烈运动，优先休息与物理治疗；

合并腰椎病者：禁用活血药物，可在医生指导下采用针灸或磁疗。

（注：若疼痛持续超3天、夜间加重或伴随下肢麻木，需及时就诊排查腰椎或盆腔病变。）