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来例假血是黑色的怎么回事

2026年01月19日 20:13:46
病情描述:

来例假血是黑色的怎么回事

医生回答(1)
  • 孙洁
    孙洁副主任医师

    宁波大学医学院附属医院 向他提问

    月经血呈黑色多因经血在子宫或阴道内停留时间较长被氧化,可能与经量少、激素水平、炎症或生活方式有关。

    生理因素与个体差异

    正常月经量为30-50ml,若经量<5ml(肉眼可见经量明显减少),经血在体内停留时间延长,血液氧化后呈黑色。体质偏寒者气血运行减慢,也可能加重经血颜色异常。

    病理因素需警惕

    内分泌失调(雌激素水平不足)会影响子宫内膜正常脱落,导致经量减少;子宫内膜炎等妇科炎症可阻碍经血排出,使血液滞留;人工流产、宫腔粘连等宫腔操作后,内膜修复不良或粘连,也易引发经血颜色异常。

    生活方式影响明显

    经期受凉(如贪凉饮食、腹部暴露)会导致子宫平滑肌收缩,经血排出减慢;长期精神压力大、焦虑抑郁,可通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌,导致经量减少;过度节食(BMI<18.5)或体重骤降,雌激素水平不足,内膜变薄,经血颜色易变黑。

    特殊人群需关注

    青春期少女初潮后1-2年,内分泌轴尚未成熟,易出现经色异常;围绝经期女性激素波动,卵巢功能下降,经量减少时可能伴随颜色改变;甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等基础疾病患者,也常因激素紊乱出现类似症状。

    及时就医的提示

    若黑色经血持续超3个月经周期,或伴随经量<5ml、痛经加重、发热、异常分泌物等,需排查内分泌(激素六项)、妇科超声(观察内膜厚度)等检查,明确是否存在炎症、内分泌疾病或宫腔粘连。

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